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Oct 21, 2023

意見:男性は健康について話さない。 私のヘルニアは、それを変える必要があることを示しました

カナダのヘルニア協会は、全男性の 27 パーセント、つまり 4 人に 1 人以上が、生涯のうちに「鼠径」ヘルニアを予期する可能性があると報告しています。クリエイティブ ハウス内 / iStock写真 / ゲッティイメージズ

リチャード・リトルモアはバンクーバーを拠点とするジャーナリスト、コンサルタント、スピーチライター、作家です。

多くのことがそうであるように、それは腰の震えから始まりました。 しかし、うまくかき混ぜることはできません。 それどころか、私はソファに横たわり、新型コロナウイルス感染症と闘い、――これまで比喩的だと思っていた俗語的な表現を使うと――はらわたを吐き出しながら咳き込んでいた。

私は何が起こったのかすぐに分かりました。それは医療というよりも歴史を読んだことに根ざした認識でした。 具体的には、19 世紀初頭、カヌーを漕いでプリンス ジョージからサンダー ベイまで行き、短い夏の間に戻ってきた超人に近い毛皮貿易労働者である航海者のことを考えていました。 これらの屈強な男たちは、ポーテージでビーバーの毛皮を持ち上げたり、90 ポンドの「ピース」に束ねた取引品を運んだりしました。これは、人間が運ぶのに便利な重量であると判断され、一度に 2 つずつです。 当然のことながら、航海者の死亡原因のトップ 3 は、溺死、感染症、絞扼性ヘルニアとして一般的に報告されています。 最後の場合は、これらの重い荷物の重みで航海者の腹壁が壊れ、腸の一部が絞り出され、つままれ、敗血症になったときに起こりました。 死はそれほど早くなかったし、素晴らしく醜かった。

それを念頭に置いて、男性がそのどちらの感覚も感じたくない場所で、私が痛みやピンチを感じ始めたとき、私は考えられる原因に注意を払い、起こり得る結果について取り乱しました。 医師の診察に 10 日かかり、超音波検査を受けるのにさらに 1 週​​間かかりました。超音波検査は、親切な女性とその研修生によって行われました。幸いにも、二人とも、超音波パドルで調べている個人的な空間よりも、ビデオ モニターに集中していました。 彼らは診断を裏付けました:私の内臓は外側に向かっているのです。

どうやら、それが来るのが見えていたはずです。 カナダヘルニア協会の報告によると、全男性の 27% (4 人に 1 人以上) が、一生のうちに「鼠径部」ヘルニアを発症する可能性があるとのことです。 (女性も受けますが、その数ははるかに少ないです。) ヘルニア修復はカナダで 3 番目に一般的な手術であり、毎年 50,000 件以上が行われています。 しかし、一般外科医でヘルニア専門医のトレイシー・スコット博士が私の手術後のインタビューで言ったように、「男性は、恥ずかしいと思うことについてはあまり話さないものです」。

それには浄化装置が必要になるかもしれません。 鼠径ヘルニアは、男性にとって恥ずかしいことだと「思われる」ものではありません。 恥ずかしいです。 なぜなら、過重な負担を抱えた航海者の筋肉が引き裂かれるようなイメージとは裏腹に、最も一般的なヘルニアは、目立つ場所で破裂するわけではないからです。 むしろ、圧力がかかると、腹部内容物は最も簡単な出口を探しますが、それが鼠径管、つまり一方の睾丸または他方の睾丸に配管を運ぶパイプラインであることが判明します。 そのため、腸が悪意のあるエイリアンのように飛び出し始めると、その柔らかく、通常は人目につかない場所に膨らみが現れます。 不便ですね。 そして痛いです。

初期段階での良いニュースは、モンスターをねぐらに押し戻して、ある程度の正常性と快適さを取り戻すことができるということですが、それは咳やくしゃみをしたり、力を入れたりするか、何かを持ち上げようとするか、ある時点までに限られます。 、ただ立ち上がるだけでも。 次に、エレベータのドアが開いたときに、一人で立って、ズボンの中に手を入れ、ヘルニアになった一握りをあるべき場所に突き戻そうとしているところを想像してください。 年配の男性に「ああ、ヘルニア?」と言われることが、驚くほど頻繁にあります。 去年修理してもらいました。」 より多くの場合、女性が用心深く気分を害し、あらゆる種類の間違った結論に飛びついてしまうことがあります。 そうです、スコット博士:恥ずかしいことです。

しかし、少なくともカナダの過剰加入医療制度においては、ヘルニアの修復が緊急であるわけではありません。 むしろ、この国で最高のヘルニア外科医は、ヘルニアの状態と手術の待ち時間について狂おしいほど哲学的です。 バンクーバーのセント・ポール病院に勤務し、非常に複雑な手術も含めて年間200件ものヘルニア手術を行っているスコット医師は、正常な鼠径ヘルニアは「生活の質の問題」であると述べた。 命を制限するものではありません。」 貿易品をカヌーに上げたり外したりする必要がなければ、ヘルニアが首を絞めたり「嵌頓」したりして緊急の修理が必要になる可能性はほとんどありません。 スコット博士は、ほとんどの人は待っていても安全だと述べた。この見解は、いわゆる「注意深く待つ」ことの受容性に関する査読済みのかなりの研究によって裏付けられている。

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